Нітазени, опіоїди в 20 разів сильніші за фентаніл, поширюються через незаконне постачання наркотиків. Важко виявити і важко лікувати, вони представляють небезпечну нову фазу кризи передозування. Кредит: Shutterstock

Нітазени, сильніші за фентанілпідживлюють передозування. Дослідники закликають краще виявлення та зменшення шкоди.

Нітазени, група надзвичайно потужних синтетичних опіоїдів, швидко стають важливим фактором епідемії передозування, згідно Ліки від болю Огляд, опублікований дослідниками Медичного центру університету Вандербільта та Медичного центру університету Пітсбурга.

Ці препарати вперше були синтезовані у 1950 -х роках, але ніколи не були затверджені для клінічного використання. Вони, за оцінками, більш ніж у 20 разів сильніші, ніж фентаніл, а сотні до тисяч разів сильніші за морфін.

Нітазени можуть з’являтися в декількох формах, включаючи рідину, таблетки та порошок, а з 2019 року вони все частіше ідентифікуються в продуктах, що продаються на ринку незаконних наркотиків, а також через соціальні медіа.

Важко виявити і дуже небезпечно

Незважаючи на те, що спочатку розроблявся як потенційні знеболюючі препарати, нітазени ніколи не перевіряли в клінічних випробуваннях або очищені для медичного використання у людини. Класифіковані як незаконні речовини розкладу I, вони часто змішуються у підроблені таблетки або інші вуличні наркотики. Складаючи небезпеку, вони не надійно виявляються стандартними методами скринінгу наркотиків.

“Для пацієнтів, особливо тих, хто має розлад вживання опіоїдів, або піддані незаконним речовинам, нітазени становлять серйозну і часто приховану загрозу”,-сказав співавтор Шравані Дурбхакула, доктор медичних наук, доцент з анестезіології, відділення медицини болю в медичному центрі університету Вандерділт.

Шравані Дурбхакула
Співавтор Шравані Дурбхакула, доктор медичних наук, доцент анестезіології, відділ медицини болю в медичному центрі університету Вандербільта. Кредит: Медичний центр університету Вандербільта

“Оскільки ці препарати можуть не з’являтися на звичайних екранах токсикології, клініцисти можуть пропустити критичну частину діагнозу під час лікування передозуванням. Пацієнтам також може знадобитися вищі або неодноразові дози налоксону, щоб змінити їх вплив”, – сказала вона.

Звіти про смерть та передозування

У період з 2019 по 2023 рік держава Теннессі ненавмисна система звітування про передозування лікарських засобів (TN Sudors) зафіксувала 92 фатальні передозування в державі, що стосувалися нітазенів.

Дані показали, що налоксон був наведений лише приблизно в третині цих випадків. У кожному випадку, де були присутні нітазени, вони поєднувались з іншими препаратами, найчастіше фентанілом та метамфетаміном.

“Багато людей, які споживають нітазенів, навіть не знають, що вони їх беруть”, – сказав Дурбхакула. «Ці речовини часто перелюбники в таблетках, що продаються як інші опіоїди, що робить державну освіту важливішою, ніж будь -коли.

“Ми також хочемо підкреслити, що це не просто питання щодо наркотиків; це надзвичайна ситуація в галузі охорони здоров’я. Звернення до цього вимагатиме співпраці між клініцистами, чиновниками охорони здоров’я, правоохоронними органами та громадськими організаціями для здійснення стратегій зменшення шкоди, підтримуючої залежності та підвищення обізнаності про ці загрози, що розвиваються”,-додала вона.

Розширення обізнаності та наступних кроків

Автори рекомендують розширити доступ до нових тестових смуг, які можуть виявити нітазени та для пацієнтів із ризиком, щоб мати доступ до народного налоксону, лікування наркоманії та освіти про підроблені таблетки.

“Нітазени – це новий клас синтетичних опіоїдів, які є навіть більш потужними, ніж фентаніл і часто не виявляються звичайними тестами на наркотики”, – заявив автор -кореспондент Райан Мортман, доктор медичних наук, мешканець кафедри фізичної медицини та реабілітації в медичному центрі університету Пітсбурга.

“Їх швидке розповсюдження на ринку незаконних наркотиків у поєднанні з труднощами щодо зворотного передозування, підкреслює нагальну потребу в обізнаності про громадськість, ранньому визнанні та розширенні доступу до інструментів зменшення шкоди, таких як налоксон”,-сказав він.

Співавтор Трент Емерік, доктор медичних наук, доцент з анестезіології та періопераційної медицини та біоінженерії в Медичній школі університету Пітсбурга, заявив, що наступні кроки-це створення клінічних даних людини, щоб краще зрозуміти наслідки Нітазенів, особливо тривалий вплив здоров’я, метаболізм та реагування на лікування, як налоксон.

“Опіоїдна криза продовжує розвиватися, і глибоке розуміння механізмів та ризиків нітазенів має вирішальне значення для лікарів, анестезіологів та інших провайдерів”, – сказав Емерік.

Довідка: “Нітазени: Чи знають лікарі болю про ризики?” Райан Мортман, Шравані Дурбхакула та Трент Емерік, 14 вересня 2025, Ліки від болю.
Doi: 10.1093/pm/pnaf127

Ніколи не пропустіть прорив: приєднуйтесь до інформаційного бюлетеня ScitechDaily.